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2021年10月13日（水）にオンライン開催され、YouTube でライブ配信された中医協総会（第490回）の速記録（非公式）です。

弊社が独自に作成したものですので、厚生労働省の公式議事録とは異なることにご注意ください。

いよいよ恒例の週２ペースが始まりました。

１日（金）、８日（金）の中医協が事前に中止となり、
６日（水）は急きょ中止となったため、９月22日以来、３週間ぶりの開催です。

この日の中医協は総会のみの開催です。議題は主に報告事項や定例もので、
メインは議題６「在宅（その２）について」でしょうか。

前回８月25日の「在宅 （その１）」では大量の資料が出されましたが、
今回の「その２」は46ページとコンパクトになり、井内課長の説明が以前よりも丁寧になりました。

今回の議題は、７項目です。
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　１．再生医療等製品の医療保険上の取扱いについて
　２．最適使用推進ガイドラインについて
　３．医療機器及び臨床検査の保険適用について
　４．先進医療会議からの報告について
　５．患者申出療養評価会議からの報告について
　６．在宅（その２）について
　７．歯科用貴金属価格の随時改定について
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このうち１から５までの審議は20分程度。
「在宅」に入ったのが10時21分、説明が約30分。
質疑は10時50分から11時54分まで約１時間でした。

前半は各委員がそれぞれ用意してきた意見を述べ、
幸野発言から展開が変わるという、前回改定時と同様の展開となりました。
盛り上がりを見せたのは、速記録Ｐ142あたりからでしょうか。
ぜひ、ご覧いただければと思います。

幸野委員と診療側委員との間でしばしば衝突してしまう原因は、
（想像ですが）幸野委員の発言の根っこに医療不信が横たわっており、
それが言葉の端々で暗に伝わるからだと思います。
「医者の怠慢」と言いたげな感じが、
診療側の感情を逆なでするのではないかなあと思います。

今回は、24時間対応に関連して、受け入れる医療機関の側に
「うまみがない」から断っているという発言で、プチ炎上しました。